Registrasievorm Israel en Kairo

STARGATE INTERNATIONAL GROEPTOER OPERATEURS

Posbus 1151

O.R. Tambo Internasionale Lughawe 1627

Tel: 011-9187567 / 9187612

Faks: 011-9187632

REGISTRASIEVORM

Identifikasie inligting

Persoonlike besonderhede

Titel *

Van *

Nooiensvan *

Voorname *

Identiteitsnommer *

Noemnaam *

Beroep *

Paspoort besonderhede

Indien paspoort beskikbaar is voltooi asb die volgende velde.

Tipe Paspoort

Ander nasionaliteit *

Paspoortnommer

Datum van uitreik

Plek van uitreiking

Vervaldatum

Geboorteplek (Dorp / Stad)

Kontakbesonderhede

Woonadres

Woonadres *

Posadres

Posadres *

Kontaknommers

Telefoon

Telefoonnommer(H)

Telefoonnommer(W)

Sellulêre nommer

Naasbestaande

Naasbestaande Naam en Van *

Naasbestaande kontaknommer *

Faks en e-pos

Faksnommer

e-pos adres *

Bevestig e-pos adres *

Toerinligting

Toerleier en vertrekdatum *

Het u 'n toerleier geselekteer? *

Toerbeskrywing

Spesiale versoeke

Verblyf opsie

Enkelkamer bybetaling

Indien u versoek om 'n kamer met 'n ander persoon op die toer te deel, en ons u dalk nie op hierdie wyse kan akkommodeer nie, sal die enkelkamer bybetaling vir die rekening van die passasier wees.

Kameropsie Dubbelkamer
Driebedkamer
Enkelkamer
*

Kamermaat

Bankbesonderhede

Ek onderneem om my deposito van R3 000 per persoon (nie terugbetaalbaar) as registrasie vir bogenoemde toer binne 24h00, na versending van die e-pos, in te betaal . In geval van 'n direkte deposito in ons bankrekening, faks asseblief die Depositostrokie met die Registrasievorm na ons kantoor by (011) 918 7567. U sal ‘n kopie van die registrasievorm direk na u aanlyn-registrasie ontvang. Registrasie is slegs geldig indien deposito deur Stargate ontvang is.

Bankbesonderhede: STARGATE INTERNATIONAL, ABSA Bank, Estlands -Tjekrekening.

Takkode: 632005 Rekening Nommer: 1022810355

Verwysing op Depositostrokie:

U van(bv: Steyn) gevolg deur die datum van die toer en die eerste letter van die toerleier se naam(bv: Isak) en van(bv: Burger)

(Byv: Steyn 24Okt IB )

Ooreenkoms

Ek aanvaar hiermee die “Kennisgewing aan deelnemers” soos gelees op die registrasievorm en bevestig dat my deelname aan die toer aan hierdie voorwaardes onderworpe is.

Kennisgewing gelees * Aanvaar die ooreenkoms * Datum

Sekuriteit

Tik die onderstaande woorde "presies" so oor in die ruimte daarvoor voorsien. Dit verhoed gemorspos. Dankie vir u geduld.

Joomla!� Forms by Crosstec GmbH & CO. KG

Groeptoer Operateurs ~ Group Tour Operators